ağrısıolabilir (şankırdan 2-3 ay sonra başlar ve 26 haftada geçer (Sonrasında yıllarca belirti ve bulgusuz seyreder) • LATENT SİFİLİZ: Sepmtom ve belirti yoktur. Erken (ilk yıl) ve geç olarak adlandırılır. • TERSİYER: Gummatöz, kardiyovasküler,nörosifiliz GEBELİKTEİLAÇ KULLANIMI. Son adet tarihinden itibaren 31. ile 71.gün arası organ oluşumunun meydana geldiği dönemdir ve “teratojen dönem “olarak adlandırılır.Çok acil bir durum dışında bu devrede ilaç kullanılmamalıdır. 31.günden önce alınan ilaçlarda “ya hep ya hiç” kuralı geçerlidir.Yani ilaç embriyoyu ya İlaç kullanılırken gebelik haftasının sorgulanması büyük önem taşır. Çünkü aynı ilaç farklı zamanlarda fetusa farklı etki gösterebilir. Gebelik sürecinde özellikle ilk 3 ay ilaç kullanımı açısından çok önemlidir. Ağrı kesici, ateş düşürücü ve antienflamatuar ilaç kullanımının mutlaka doktor kontrolü Gebelikte aşı ve ilaç kullanımına ilişkin önemli uyarılarda bulunan Prof. Dr. Aygen Çelik, “Gebelikte ilaç kullanımı doktor kontrolünde olmak zorunda. Biz hekimler, özellikle ilk 3 ay bebeğin bütün organlarının oluşma safhası olduğu için ilaç kullanımından hoşlanmayız. Tabi kendi takviye ettiğimiz ilaçlar olabilir. Gebekalmadan en az 1 ay önce başlanarak gebeliğin ilk 3 ayı tüm kadınlar, spina bifida veya diğer NTD'lerden etkilenmemek ve gebelik riskini azaltmak amacıyla günde 0.4 mg ( 400 microgram) folik asit tüketmelidir. Günde kaç kez ve kaç öğün, aç mı tok mu kullanılacağı ilaçtan ilaca (markadan markaya) değişeceği için CHPkt. Gebelikte Akne Sivilce Tedavisi Gebelikte artmış hormonlar bağlı olarak akne gibi ciltte değişiklikler olur. Akne gebe olmayanlarda roakutane, retinol, tetracycline gibi ilaçlarla tedavi edilir. Ancak bu ilaçlar gebelerde kullanılmaz. Roacutane İsotretioin Grup X. Gebelikte ilk trimesterde ilk 3 ay bu ilaca maruz kalan bebeklerin %25-30 unda anormallikler gözlenmekte. Bunlar Beyin yüz defektleri kraniofasial defekt, kalp defektleri ve merkezi sinir sistemi defektleri. Ayrıca düşük ve anne karnında ölüm oranlarında da artış olmakta. Roacutane kullanırken Doğurganlık dönemindeysek bir ay önce doğum kontrol hapına başlamalıyız. Eğer süt veriyorsak ilaca bu dönemde başlanmaz. İlaçtan önce tekrar gebelik testine bakıp emin olumalı. Adet döneminden 2 -3 gün sonra ilaca başlanmalı. Retin-A retinolGrup C. % 10 olasılıkla kana geçip bebeğe ulaşabilmekte. Gebelerde kullanımı şüphelidir. İlaca başlama aynı roacutane gibi Tetracycline Grup D. Kemik gelişimini engeller ve dişlerde lekelenmeler yapar. Gebelikte çok gerekli olmadıkça kullanılmamalı. Süt verme döneminde kullanmanın herhangi bir sakıncası yoktur. İlaç Suistimali Eğer gebe kalmayı düşünüyor veya hamileyseniz ve ilaç suistimali yapıyorsanız mutlaka yardıma ihtiyacınız vardır. Bu ilaçlar sadece size değil bebeğinize de zarar verecektir. Sıklıkla Suistimal Edilen İlaçlar Opioidler Çoğunlukla ağrı kesici olarak ve anestezi öncesi sedasyon için kullanılan ilaçlardır. Morfin, Kodein, Hydrocodon, Meperidin, Oxycodone. Santral Sinir Sistemi Baskılayıcıları Aksiyete ve uyku bozuklukları tedavisinde kullanılır. 2 büyük guruba ayrılırlar; barbituratlar ve benzodiazepinler. En sık kullanılanlar Mefobarbital, Pentobarbital sodyum, Alprazolam, Diazepam, Lorezepam, Klordiazepoksid Uyarıcılar Bu grup ilaçlar dikkat bozukluğu, hiperaktivite sendromu ve narkolepsi tedavisi için kullanılan ilaçlardır. Sık kullanılanlar dekstroamfetamin, metylphenidate. Sık Kullanılan İlaçlar Bebeğe Zararlımı? Bazı sık kullanılan ilaçları sınıflandırırsak Morfin C grubu. Orta ve şiddetli ağrılar için kullanılır. Kodein Aferin C grubu. Orta ve şiddetli ağrılar için kullanılır. Alprazolam Xanax D grubu. Anksiyeteve panik atak için kullanılır. Diazepam Diazem Gruplandırılmamış. Anksyiete ve alkol tedavisi için kullanılır. Metylphenidate Ritalin C grubu. Dikkat bozukluğu ve hiperaktivitede kullanılır. Bu ve benzeri ilaçları kullanıyorsanız mutlaka doktorunuzu bilgilendirmelisiniz. Bu İlaçlar Bebeğe Nasıl Zarar Verir? Annenin kullandığı her şeyin bebeğe ulaşma ve sonrasında fayda veya zarar verme ihtimali vardır. Besinler ve oksijen bebeğe ulaşır ve olumlu katkıda bulunur. Alınan her ilaç plasentayı geçip bebeğe ulaşacaktır. Bu ilaçların alınma zamanları ve miktarları bebeği etkileyecektir. Bu ilaçların potansiyel tehlikeleri Uterusta kasılmaya sebep olarak bebeğe giden kan miktarını azaltırlar. Bebekte gelişme geriliği yapabilirler. Plasentayı etkileyerek bebeğin yetersiz beslenmesine neden olurlar. Bunun sonucunda bebekte gelişme geriliği veya düşük ağırlıklı doğum olur. Bu İlaçları Suistimal Edildiği Nasıl Anlaşılır? Önerilen dozlardan daha fazla kullanma Önerilen sıklıktan daha fazla kullanma Önerilen neden dışında kullanma Başkası için önerilen ilacı kullanma İlaçları alkol veya başka narkotik ilaçlarla birlikte kullanma İlaç suistimali yaptığınızı düşünüyor ve gebeyseniz bunu mutlaka doktorunuzla paylaşın. Temizlik Malzemeleri ve Gebelik Temizlik malzemelerinin çoğu gebelikte güvenle kullanılabilir. Çamaşır suyu bile kullanılabilir. Temizlik malzemelerini kullanırken temizlik yapılan yerde havalandırma iyi yapılmalı. Fırın içi banyo ve tuvaletlerde havalanma daha az olacağı için daha dikkatli olunmalı. Temizlik malzemelerinin kullanım uyarılarına dikkat edilmeli. Malzemeler kesinlikle birbirleriyle karıştırarak kullanılmamalı. Gebelik ve Kanun Dışı İlaçlar Kanun dışı ilaçlar bebek için çok tehlikelidir. Bu ilaçların kullanımı düşük, düşük doğum ağırlığı, erken doğum, plasenta abruptia plasentanın ayrılması, bebek ölümü ve hatta anne ölümüne sebep olabilir. Esrar marijuana Plasentadan bebeğe geçer. İçerdiği maddeler nedeniyle bebeğin oksijen alımını bozar. Esrar kullanan gebeler çoğunlukla beraberinde alkol ve sigarada kullanmakta. Esrar kandaki karbondioksit ve karbonmonoksit oranını arttırır ve bunun sonucunda bebeğe giden oksijen miktarı azalır. Esrar kullanımı düşük, düşük doğum ağırlığı, erken doğum ve davranışsal ve öğrenme problemlerine yol açar. Kokain Plasentadan bebeğe geçer. Bebekten atılımı anneye göre daha yavaş olduğu için bebeğin vücudunda daha uzun süre kalır. Erken dönemde kokain kullanımı düşük riskini dönemde ise plasenta abruptia plasentanın ayrılması neden olur. Plasenta abruptia şiddetli kanama, erken doğum, ve fetal ölüme yol açar. Kokain kullanan annelerin bebekleri küçük kafalı ve gelişme geriliği olan bebeklerdir. Ayrıca bu bebeklerde yoksunluk sendromu kokain alınamaması nedeniyle titreme, uykusuzluk, kas spazmı ve beslenme problemleri görülebilir. Genital bölge, böbrek ve beyinde eksiklikler gözlenebilir. Eroin Çok fazla bağımlılık yapar. Doğmamış bebek bile bağımlı hale gelir. Gebelikte eroin erken doğum, düşük doğum ağırlığı, hipoglisemi kan şekeri düşmesi, beyin içi kanama ve anne karnında ölüme neden olabilir. Doğum sonrası bebeklerde yoksunluk sendromu eroin alınamaması nedeniyle bebeklerde huzursuzluk, konvülzyon, ishal, ateş, uyku düzensizlikleri ve eklem sertliği olmakta. LSD ve PCP Fensiklidin Her iki maddede halüsinojendir. PCP kullanımı düşük doğum ağırlığı, kas kontrolünde zayıflık, beyin hasarı ve sık kullanılırsa yoksunluk sendromu görülür. LSD sık kullanılırsa doğum defektleri oluşur. Amfetamin Anne ve bebekte kalp atımını hızlandırır. Kokaine benzer problemler oluşturur. Oksijen azlığına bağlı olarak düşük doğum ağırlığı, erken doğum, düşük, plasenta abruptia gözlenebilir. Doğum sonrası bebekte yoksunluk sendromu olarak titreme, uykusuzluk, kas spazmı ve beslenme problemleri gözlenir. İleri yaşlarda öğrenme zorluğu olabilir. Gebelik ve İlaç Kullanımı En fazla merak edilen konulardan biride gebelik sırasında veya öncesinde kullandığımız ilaçların güvenli olup olmadığı. Gebelikte ilaç kullanımında en önemli dönem son adet tarihinden itibaren 3. ile 8. hafta arasıdır. Bu dönem organların oluştuğu dönemdir. Bu periyotta mümkün olduğu kadar ilaç kullanmaktan sakınmalıyız. İlaç kullanmamız gereken durumlarda mutlaka doktorunuza haber vermelisiniz. Organ oluşumu döneminde ve daha sonrasında ilaç kullanırken kar zarar hesabı yapılır. İlaç kullanmayınca oluşacak sorunlar anne ve bebeğe zarar verecekse ilaç kullanılabilir. Kullanılacak ilaç zorunluysa doktorunuz tarafından aynı faydayı sağlayacak ve bebeğe daha az zarar verebilecek ilaçla değiştirilebilir veya mümkün olan en düşük dozla tedavi planlanır. Gebelik ve Böcek İlacı Böcek ilaçlarının çoğu böceklerin sinir sistemlerine zarar veren kimyasallar içerir. Gebeliğin ilk 3 ayında bebeğin sinir sistemi çok hızlı geliştiği için böcek ilaçları ile temastan kaçınmalı. Tarım alanlarına yakın oturuluyorsa tarım ilaçlaması yapıldığı dönemde kendimizi korumalı. Böcek ilacına maruz kalan gebelerde yarık dudak, nöral tüp defektleri, kalp anomalileri ve kol bacak anomalileri görülmekte. Dr. Kağan Kocatepe'nin youtube kanalında hazırladığı video içeriğinin transkripsiyonu video sayfanın en aşağılarında Corpus callosum anne karnındaki bebekte ne işe yarar, nasıl görülür? Resimde sol alt köşede yer alan yeşil alan korpus kallozum, her iki beyin yapısını birbirinden ayıran lif demeti diyelim ve bunu biz detaylı ultrasonografide mutlaka görmek isteriz. Göremediğimiz zaman renkli Doppler'den faydalandığımız da oluyor. Burada bakın renkli Doppleriaçtığımız zaman o ve sol alt köşedeki resimdeki alanın sınırlarını çizen bir damar bütünü görmüş oluyoruz ve böylece korpus kallozum uzunluğunu da ölçebilir hale geliyoruz gördüğümüz zaman. Korpus kallozumununun bir bebeğin görülmesi çok önemli çünkü eğer korpus kallozum yoksa veya az gelişmişse beraberinde başka beyin yapıları da etkilenebileceği için ve uzun vadeli bazı sonuçları olabileceği için biz detaylı ultrasonda korpus kallozumu mutlaka görmek isteriz. Ya bu kesitte görürüz ya da indirekt olarak, direkt göremeyebiliriz belki, diğer kesitlerde ama bazı korpus kallozum varlığına işaret eden bulgular ararız. Yani özetle söylemek gerekirse korpus kallozum bizim için son derece önemli bir yapı. İLGİLİ KONULAR Gebelik İlk Üç Ayında Yapılan Ultrason Prenatal Doğum Öncesi Tanı nedir? Ultrasonografi Hakkında Genel Bilgiler Ultrasonografi Güvenli Mi? Gebelikte Yapılan Ultrasonun Önemi Rutin Ultrasonografi Rutin ultrasonografide nelere bakılır? Detaylı Ultrasonografi Gebelikte ultrasonografi ile ilgili en sık sorulan sorular Ultrasonografi Görüntüleri Hamilelikte Renkli Doppler Dört Boyutlu Ultrasonografi Ultrasonografide Sık Rastlanan Belirteçler Bebekte Dudak ve Damak Yarıkları Bebekte Sindirim Sistemi Kusurları Bebekte böbrek ve idrar yollarında görülen kusurlar Bebekte Nöral Tüp Defektleri Spina Bifida ve Hidrosefali Bebekte Doğumsal Kusur ve Sakatlıkların Hangileri Doğum Öncesinde Saptanabilir? Ultrasonografide bebeğin kafa ölçümlerinin büyük çıkması bir sorun mudur? Dört boyutlu ultrason ve bebeğin ruhsal dünyası Bebeğin kalp atışları ultrasonografide en erken en zaman görülür ve duyulur? Ultrasonda bebeğin kafasının büyük veya küçük çıkması riskli midir? Bebeğin ilk kalp atışlarının görülmesi için uzun süre beklemek sakıncalı mı, zehirlenme olur mu? Bebek, anne adayının karnına dokunulmasından ve bastırılmasından rahatsız olur mu, risk yaratır mı? Detaylı ultrason normal olmasına rağmen bebekte ilerleyen haftalarda sonradan da sorun çıkabilir mi? Plasenta prevya gebelik ilerledikçe yukarı çıkabilir mi? Düzelir mi? Plasenta yaşlanması ve ultrasonda bebeğin eşinde kireçlenme görülmesi bebek için riskli midir? Koroid pleksus kisti fetal ultrasonda nasıl görünür, kendiliğinden geçer mi? Video FETUSTA BEYNİN CORPUS CALLOSUM YAPISI NASIL GÖRÜLÜR VE ÖLÇÜLÜR? PERİKALLOZAL ARTER RENKLİ DOPPLER Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >> Gebeliğin İlk 3 Ay Riskleri Gebeliğin en riskli dönemi ilk 3 aylık dönemdir. Bu dönemde yapılan basit hatalar düşük ve sakat doğum gibi önemli sonuçların ortaya çıkmasına neden olabilmektedir. Plansız oluşan bir gebelikte ilk hafta zaten asla anlaşılamaz. Bu nedenle önemli olan ilk günler değil ilk 3 aylık sürecin kendisidir. Gebelikte İlaç Kullanılmalı Mıdır? Gebelikte bu süreçte dikkat edilmesi gereken en önemli konu ilaç kullanımıdır. Gebelikte ilaç kullanımı sadece ve sadece doktor kontrolünde gerçekleştirilmeli ve vitamin kullanımı da dahil olmak üzere hiçbir ilaç doktor reçetesi olmadan kullanılmamalıdır. Doğuştan katarakt ve sakat doğumlar başta olmak üzere bazı doğuştan gelen olumsuzlukların ilk nedeni gebelik döneminde kullanılan yanlış ve ağır ilaçlardır. Özellikle de ağır antibiyotikler gebelik döneminde bebeğin organ gelişimini olumsuz etkilemektedir. Gebelikte Sigara ve Alkol Bırakılmalıdır Bunun yanı sıra anne adayları plansız bir şekilde hamile kalmışlarsa gebe olduklarını öğrendikleri anda planlı bir gebelik için çalışıyorlar ise en az 3 ay önceden sigara ve içki tüketimini mutlak suretle bırakmalıdırlar. Gebelikte sigara içmek bebeğin zararlı birçok maddeye maruz kalmasına neden olurken alkol tüketimi ise düşük, erken doğum, düşük kilolu doğum ve zeka geriliğine varan çok önemli yan etkilerin oluşmasına neden olmaktadır. Başa dön tuşu Your access to this service has been limited. HTTP response code 503 If you think you have been blocked in error, contact the owner of this site for assistance. If you are a WordPress user with administrative privileges on this site, please enter your email address in the box below and click "Send". You will then receive an email that helps you regain access. Block Technical Data Block Reason Access from your area has been temporarily limited for security reasons. Time Thu, 11 Aug 2022 05725 GMT About Wordfence Wordfence is a security plugin installed on over 4 million WordPress sites. The owner of this site is using Wordfence to manage access to their site. You can also read the documentation to learn about Wordfence's blocking tools, or visit to learn more about Wordfence. Click here to learn more Documentation Generated by Wordfence at Thu, 11 Aug 2022 05725 computer's time . Gebelikte ilaç kullanımı konusunda ilk belirtmemiz gereken şey özellikle ilk 3 ayda mümkünse ilaçlardan uzak durulması. Çünkü ilk 3 aylık dönemde bir bebeğin organları oluşmaya başlar ancak yüksek tansiyon veya astım gibi bir sağlık sorununu tedavi etmek için ilaç almanız gerekebilir. Böyle bir rahatsızlık için kullanılan ilacın verdiği zarar, tedavinin sürdürülmemesi durumunda size ve bebeğinize vereceği zarardan çok çok daha azdır. Herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuzla konuşmalısınız ve doktorunuzun tavsiye etmediği bir ilacı veya bitkisel takviyeyi kullanmamalısınız. Ayrıca kullandığınız ilaçları ve sağlık sorunlarınızı doktorunuza bildirin. Bunun yanı sıra doktorunuz bir ilacı kesmenizi isteyebilir veya sizi başka bir ilaca geçirebilir. İlk üç aylık dönemde güvenli olmayan bazı ilaçların hamileliğin ilerleyen dönemlerinde kullanılması güvenli olabilir. Gebelikte ilaç kullanımı bazen gereklidir. Genellikle doktorların güvenli gördüğü ilaçlar şunlardır; Ateş ve ağrı için asetaminofen Tylenol gibi. Penisilin ve diğer bazı antibiyotikler. HIV ilaçları. Loratadin Alavert ve Claritin gibi ve difenhidramin Benadryl gibi dahil bazı alerji ilaçları. Yüksek tansiyon için bazı ilaçlar. Birçok astım ilacı. Bazı depresyon ilaçları. Gebelikte ilaç kullanımı - Hangi ilaçlardan kaçınmalı? Bazı ilaçların doğum kusurları veya diğer sorunların olasılığını artırdığı bilinmektedir. Ancak bazı hayati öneme sahip ilaçların bırakılması nöbetleri kontrol eden ilaçlar vb. hem anne hem de bebeği için ilacı sürekli almaya kıyasla daha fazla risk oluşturur. Doğum kusurları olasılığını artıran reçetesiz satılan ilaçlardan bazıları şunlardır; Bizmut subsalisilat Pepto-Bismol gibi. Dekonjestanlar olan fenilefrin veya psödoefedrin. İlk üç aylık dönemde bu bileşenlerle ilaçlardan kaçının. Guaifenesin içeren öksürük ve soğuk algınlığı ilaçları. İlk trimesterde bu bileşenle ilaçlardan kaçının. Aspirin ve ibuprofen Advil ve Motrin gibi ve naproksen Aleve gibi gibi ağrı kesici ilaçlar. Gebelikte ilaç kullanımı zaman zaman doğum kusurları olasılığını artırır. Bu riski artıran reçeteli ilaçların bazıları ise şu şekilde; Akne ilacı izotretinoin Amnesteem ve Claravis gibi. Bu ilacın doğum kusurlarına neden olma olasılığı çok yüksektir. Hamile olan veya hamile kalabilecek kadınlar tarafından alınmamalıdır. Benazepril ve lisinopril gibi ACE inhibitörleri. Kan basıncını düşürür. Valproik asit gibi nöbetleri kontrol altına almak için bazı ilaçlar. Doksisiklin ve tetrasiklin gibi bazı antibiyotikler. Metotreksat. Bazen artriti tedavi etmek için kullanılır. Warfarin Coumadin gibi. Kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olur. Lityum. Bipolar depresyonu tedavi etmek için kullanılır. Alprazolam Xanax gibi, diazepam Valium gibi ve anksiyeteyi tedavi etmek için kullanılan diğer bazı ilaçlar. Paroksetin Paxil gibi. Bu ilaç, depresyon ve diğer durumları tedavi etmek için kullanılır. Bitkisel takviyeler ve vitaminler tehlikeli mi? Gebelikte ilaç kullanımı başlığının bir konusu da bitkisel takviyeler ve vitaminler. Aldığınız bitkisel takviyeleri doktorunuza bildirin. Önce doktorunuzla konuşmadıkça herhangi bir vitamin, bitkisel vb. almayın. Hamile kalmaya çalışan kadınlar ve hamile olanlar folik asit içeren bir multivitamin almalıdır. Folik asit, bazı doğum kusurlarını önlediği için hamileliğin ilk birkaç haftasında ve öncesinde büyük önem taşır. Reçetesiz satılan bir multivitamin içinde folik asit alabilirsiniz veya doktorunuz size reçete edebilir. Bazı durumlarda, doktorlar demir de reçete edebilir. Yayınlanma tarihi 23 Mart 2021 Salı

gebelikte ilk 3 ay ilaç kullanımı